Inhoudsopgave
- 1 Waardoor ontstaat diabetes insipidus?
- 2 Waardoor kan een Lithiumspiegel veranderen?
- 3 Wat is nefrogene diabetes insipidus?
- 4 Kan een Hypomanische episode onopgemerkt blijven?
- 5 Wat moet je doen als je vermoedt dat je cliënt een Lithiumvergiftiging heeft?
- 6 Welk onderzoek is het meest geschikt om onderscheid te maken tussen diabetes insipidus en diabetes mellitus?
- 7 Can lithium cause nephrogenic diabetes insipidus?
- 8 What is the pathophysiology of nephrogenic diabetes insipidus?
Waardoor ontstaat diabetes insipidus?
Diabetes insipidus is een ziekte waarbij de nieren meer urine produceren dan normaal. Dit komt door een tekort aan een bepaald hormoon, het antidiuretisch hormoon of ADH. Soms ligt de oorzaak in de hersenen, soms in de nieren. De ziekte kan op elke leeftijd ontstaan.
Waarom Lithiumspiegel bepalen?
Regelmatige bepaling van de lithiumspiegel is onontbeerlijk vanwege de grote interindividuele en intra-individuele verschillen in farmacokinetiek (de halfwaardetijd (T1/2) is 12-48 uur bij normale nierfunctie) en het smalle therapeutische venster.
Waardoor kan een Lithiumspiegel veranderen?
De lithiumspiegel zal bij ouderen sneller stijgen bij uitdroging door transpiratie, braken, diarree of onvoldoende vochtinname, maar ook door tegelijkertijd gebruiken van bijvoorbeeld diuretica, ACE-remmers en NSAIDs.
Welk hormoon wordt verminderd geproduceerd bij een patiënt met Diabetesinsipidus?
De oorzaak van diabetes insipidus is een tekort aan antidiuretisch hormoon (ADH), ook wel vasopressine genoemd. Dit hormoon zorgt ervoor dat de nieren vocht vasthouden. Diabetes insipidus is een zeldzame aandoening, slechts een op de 25.000 mensen heeft het.
Wat is nefrogene diabetes insipidus?
Wat is nefrogene diabetes insipidus? Bij nefrogene diabetes insipidus (NDI) kunnen de nieren niet genoeg water vasthouden. Daardoor dreigt snel uitdroging.
Kan diabetes insipidus genezen?
Diabetes insipidus is met medicatie goed te behandelen. Afhankelijk van de oorzaak en aard van de klachten bepaalt de arts welke behandeling het meest geschikt is. Meestal moet je de medicijnen je hele leven blijven gebruiken.
Kan een Hypomanische episode onopgemerkt blijven?
Deze symptomen kunnen zowel voorkomen in een manische als in een hypomanische episode. Vaak zijn ze in een manie wel sterker aanwezig. Een hypomanische episode gaat soms ook onopgemerkt voorbij.
Waarom moeten patiënten die lithium gebruiken frequent hun bloed laten prikken?
De lithiumspiegel en de werking van nieren en schildklier worden gecontroleerd. Daartoe moet er regelmatig bloed bij u worden afgenomen in een laboratorium.
Wat moet je doen als je vermoedt dat je cliënt een Lithiumvergiftiging heeft?
Bel direct uw psychiater, huisarts of huisartsenpost bij een of meer verschijnselen van een beginnende lithiumvergiftiging: beven van handen of kaak. misselijkheid, braken, diarree. spierzwakte, een zwaar gevoel in armen en benen, spierschokjes, stijve spieren.
Welke factoren vergroten de kans op een Lithiumvergiftiging?
Een vergiftiging ontstaat meestal doordat iemand te weinig vocht en zout inneemt (of te veel vocht verliest) bij een gelijkblijvende inname van lithium. Ook kan een vergiftiging optreden als u teveel lithium inneemt.
Welk onderzoek is het meest geschikt om onderscheid te maken tussen diabetes insipidus en diabetes mellitus?
Vaak wordt er ook een dorstproef gedaan in het ziekenhuis. Dit is het meest eenvoudige en betrouwbaarste onderzoek om diabetes insipidus vast te stellen.
Waar wordt hormoon insuline aangemaakt?
Insuline wordt aangemaakt in de alvleesklier, die net onder de maag ligt.
Can lithium cause nephrogenic diabetes insipidus?
Background: Lithium can cause nephrogenic diabetes insipidus in up to 20 to 40 percent of patients currently taking the medication, and a subset of these patients will have a persistent concentrating defect long after lithium is discontinued. They are at risk for serious hypernatremia when fluid intake is restricted for any reason.
Is lithium toxic to the kidneys?
The highest intracellular lithium levels are found in the brain and the kidneys. Nephrogenic diabetes insipidus is the most common renal side effect of lithium.2Although nephrogenic diabetes insipidus may persist, acute renal toxicity is temporary.
What is the pathophysiology of nephrogenic diabetes insipidus?
Although pathologic changes are associated with persistent nephrogenic diabetes insipidus, the exact mechanism of the persistent defect is unknown. The mechanism of acute lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus while the patient is on lithium is related to changes in intracellular cyclic adenosine monophosphate.
Are nephrogenic diabetes insipidus patients at risk for hypernatremia?
They are at risk for serious hypernatremia when fluid intake is restricted for any reason. Methods: MEDLINE as used to search the key words “nephrogenic diabetes insipidus” and “lithium” from 1990 to the present.